作者:王嘉琪
2023退化性關節炎照顧的共識建議
Conley, B., et al., Core Recommendations for Osteoarthritis Care: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines. Arthritis Care Res (Hoboken), 2023.
運動
強烈建議肌力訓練、有氧運動和太極運動治療。建議使用多種運動治療方法,目前尚無關於哪種運動能帶來最大效益的共識。計畫應該個人化,並逐步增加頻率、持續時間和強度,與患者的喜好和能力以及當地設施的可用性相一致。
體重減輕
強烈建議對於 BMI ≥25 的肥胖者和 BMI ≥30 公斤的過胖者,應該進行體重減輕或管理,以治療髖關節和/或膝關節退化性關節炎。超重或肥胖的患者應被鼓勵達到體重的最低減少目標,即體重的 5.0-7.5%,體重減少越多,症狀改善越多。
教育
強烈建議進行患者教育。包括有關退化性關節炎的理解、其治療選項、運動治療的教育、人體工學原理和輔助器具方面的信息。
非類固醇抗炎藥(NSAIDs)
強烈建議,對於膝、髖、手部和/或多關節OA的患者,口服NSAIDs是治療選擇之一,除非有禁忌症。建議開低劑量,短期使用,如果無效,則停止使用,並監測副作用。
手部矯正器
強烈建議在大拇指掌骨關節退化性關節炎的情況下使用手部矯正器。手部矯正器適合短期和長期使用,因為它們可提供症狀緩解,改善功能,並防止退化性變化的進展。

